特定非営利活動法人キャリアカウンセリング協会

GCDF-Japan資格更新（復活）エントリーフォーム

下記フォームに必要事項をご入力の上送信して下さい。

「※」は入力必須となっております。

申請内容※ 　
現在の資格有効期限 年 月末日
GCDF-Japan資格者番号 GCDF -JP（半角数字）
お名前※
（例：協田 花子）
ローマ字※
（例：Kyoda Hanako）
資格証送付先の住所※
（自宅や勤務先　国内のみ）		 〒 － ＊郵便番号を入力すると住所の一部が自動入力されます
都道府県：
市区郡：
町名：
番地：
マンション名・部屋番号：
＊マンション等にお住まいの場合は、マンション名も入力してください。
＊勤務先の場合は、会社名や部署名まで入力して下さい。
＊必要な方は、住所の最後に「宅配BOXへ」と加えてください。
＊表札とご本人名字が異なる場合は◯◯様方と入力願います。
住所（ローマ字）※ （例：7F, Daiichi Hibiya Bldg.）
（例. 1-2-3, Shinbashi）
（例. Minato）
（例. Tokyo）
連絡先※ （例：03-0000-0000 半角で入力）
　＊日中ご連絡が可能な番号をご入力下さい

（例：090-0000-0000 半角で入力）
E-mail※
E-mail（確認）※
生年月日（西暦） 年 月 日
＜勤務先連絡先＞
勤務先名称
部署・役職
電話番号 （例：03-0000-0000 半角で入力）
キャリア関連仕事情報配信※
＜継続学習時間数申請欄＞
・継続学習記録用紙で記入した学習を、コンピテンシー毎に時間を算出して下さい（CCE,Inc.向けの項目となっています）。
・該当するコンピテンシーがない場合は、０（ゼロ）のままにして下さい。
・30分は0.5で入力して下さい。
【CCE,Inc.での標記】 【該当する番号】 【継続学習時間数(単位：h)】
Career Development Models 1
Helping Skills 2
Assessment 3
Ethical&Legal Issues 4
Diverse Populations 5
Labor Market Information&Resources 6
Technology 7
Employability Skills 8
Training Clients&Peers 9
Program Management/Implementation 10
Promotion&Public Relations 11
Consultation 12
Stress Management&Mental Health 13
Financial Planning 14
合計時間： h
GCDF-Japan資格発行機関であるCCE,Incへの個人情報の提供※
＊同意しない場合は審査不可能なため更新エントリーできません

備考欄
＊資格更新にあたり何かあれば入力下さい　
＊名字変更をご希望の方は上記お名前欄に新姓・備考に旧姓を入力下さい

以下のアンケートにご協力ください。

1.GCDF-Japan資格を更新（復活）した理由　（複数回答可）









2.GCDF-Japan資格者サービスに追加してほしいこと
3.国家資格「キャリアコンサルタント」登録は
　　　
4.その他

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